Bevrijdingsloop Groningen
GRONINGEN - U kunt ook deelnemen aan de Groninger Bedrijvenloop tijdens de 4 mijl van Groningen. >>>>>>>>>>>>
Persoonlijke gegevens
|
Bedrijfsnaam |
|
|
Naam contactpersoon |
dhr./mevr. |
|
E-mailadres |
|
|
Telefoonnummer |
Werk: Privé (optioneel): |
|
Postadres (startpakketten 4 Mijl worden naar dit adres verstuurd) |
|
|
Bezoekadres |
|
|
Factuuradres (indien anders dan postadres) |
Het pakket
|
A: Nacht van Groningen (5 tot 7 deelnemers € 350,- per team, excl. BTW) + 4 Mijl van Groningen (5 tot 7 deelnemers € 550,- per team, excl. BTW) |
Aantal team(s): |
|
B: GasTerra Ladies Run Groningen (3 tot 5 deelnemers € 250,- per team, excl. BTW) + 4 Mijl van Groningen (5 tot 7 deelnemers € 550,- per team, excl. BTW) |
Aantal team(s): |
|
C: Nacht van Groningen (5 tot 7 deelnemers € 350,- per team, excl. BTW) + GasTerra Ladies Run Groningen (3 tot 5 deelnemers € 250,- per team, excl. BTW) + 4 Mijl van Groningen (5 tot 7 deelnemers € 550,- per team, excl. BTW) |
Aantal team(s): |
Datum:
Plaats:
Handtekening contactpersoon Functie contactpersoon
……………………………………… ………………………………